"Virkningsløse" tabletter - sukker- eller kalkpilller virker mindst lige så godt som antidepressive midler, viser en amerikansk analyse af medicinalvirksomhedernes forsøg.
Efter tusinder af undersøgelser, millioner af recepter og milliarder af dollars i omsætning står to ting helt klart om piller til behandling al depression. Antidepressive midler som Prozac, Paxil og Zoloft virker. Og det gør sukkerknalder også.
I en ny analyse har man fundet frem til, at i flertallet af de forsøg; der er udført af medicinalfirmaer de seneste årtier, har piller med sukker i gjort det lige så godt som, eller bedre end, antidepressive midler. Firmaerne har været nødt til at gennemføre adskillige forsøg for at få to, der viser et positivt resultat. Og to positive forsøg er det amerikanske fødevare- og medicindirektorats (FDA) minimum for at godkende produktet.
Dertil kommer, at sukkerpiller, eller placebomidler, udløser dybe forandringer i de samme områder af hjernen, som bliver påvirket af medikamenterne. Det viser en videnskabelig undersøgelse, der blev offentliggjort i sidste uge. En forsker har bedrøvet konkluderet, at flere deprimerede patienter får det bedre med placebomidler end for tyve år siden.
Placebomidler. eller sukker- og kalkpiller, er længe blevet anvendt for at hjælpe forskere med at adskille den 'virkelige' virkning af medicin fra de 'illusoriske' følelser hos patienter. Placeboeffekten, det fænomen, at patienter føler sig bedre tilpas, efter at de er blevet behandlet med sukker- kalkpiller, er kendt overalt inden for sundhedsområdet. Men ny forskning tyder på, at placebo kan spille en usædvanlig vigtig rolle i behandlingen af depression, her er det, hvordan mennesker har det, der udgør forskellen mellem sygdom og sundhed.
Placebo virkede bedst
Forskningen kan kaste nyt lys på andre forskningsresultater. For eksempel dem, der kom frem ved en undersøgelse i sidste måned. Her blev urtemedicinen perikon sammenlignet med Zoloft. Perikon helbredte 24 procent af de deprimerede mennesker fuldstændigt. Zoloft helbredte 25 procent - men placebomidlet helbredte 32 procent fuldstændigt.
Det forvirrende og kontroversielle resultat betyder ikke, at antidepressive midler ikke virker. Men klinikere og forskere siger, at flere undersøgelser. tyder på, at amerikanere kan overvurdere medicinens virkning, og at de største fordele ved medicin kan stamme fra den omsorg og pleje, som patienter modtager under et klinisk forsøg, en omsorg, som ikke eksisterer for millioner af patienter, der spiser medicinen i den virkelige verden.
Ni ud af ti får medicin
"Medicinen virker, og jeg udskriver recepter på disse medikamenter, men de er slet ikke de vidundermidler, som de er skreget op til at være", siger Wayne Blackmon, en psykiater fra Washington, hvis praksis i høj grad omfatter patienter, der lider af depression.
"Jeg ved fra kliniske erfaringer, at medicin alene ikke er nok".
Alligevel er medicin blevet den behandlingsform, som læger tyer til per refleks. Langt den største del af de amerikanere, der modtager lægelig behandling for depression, får medicin. I USA steg antallet af lægebesøg for depression fra 14 millioner i 1987 til næsten 25 millioner sidste år, og der blev udskrevet medicin til ni ud af ti patienter, fremgår det af en undersøgelse, der blev offentliggjort i sidste uge.
"Alt dette viser noget om, hvor svært det er at klassificere og identificere de sygdomme, vi står,overfor", siger Thomas Laughren, der leder en gruppe forskere, som evaluerer medicinske forsøg:
"Psykiatriske diagnoser er beskrivende. Vi ved ikke rigtigt noget om psykiatriske lidelser på et biologisk plan".
Patienter med de samme symptomer kan have forskellige problemer med kemien i deres hjerner, forklarer han. Videnskabsmænd forstår ikke de neurologiske mekanismer ved depression, eller hvorfor medicin som Prozac og Paxil virker.
"Vi vil gerne tro, at vi giver mennesker en behandling, og at de får det bedre", siger Andrew Leuchter, professor i psykiatri: "Vi lider af den vildfarelse, at vi gør fremskridt, men vi kender ikke grunden til, at et eneste menneske får det bedre. Der er ingen tvivl om, at en af de faktorer, der betyder noget, er den tid, vi bruger med patienterne og den kontakt, som vi giver dem".
Kilde: The Washington Post
Health News 2002
·
Home ·
Sitemap ·
Links
